Acinetobacter (ацинетобактер)

4/5 - (2 голоса)

Ацинетобактер – род строго аэробных, грамотрицательных неферментирующих бактерий, которые не образуют спор. Это очень распространенная бактерия, которая широко встречается у здоровых людей (выделяется из кишечника, находится на поверхности кожи). Их особенность в возможности выживать в течение месяца на сухой поверхности. 

Болезни вызываемые ацинетобактером

Род включает несколько десятков наименований бактерий, которые могут вызвать заболевание у человека (порядка 80% случаев приходится на долю Acinetobacter baumannii). Наиболее распространены респираторные инфекции, которые обычно развиваются у пациентов, находящихся в критическом состоянии в больнице. Внебольничные проявления обычно возникают в тропических широтах.

Бактерия при поражении дыхательных путей колонизирует в местах трахеостомы и может вызвать у людей с ослабленным иммунитетом, детей бронхиолит, трахеобронхит. Если развилась пневмония, то часто она имеет осложненный характер. Для заболевания характерно многодолевое поражение, септический шок и другие проблемы, что обуславливает неблагоприятный общий прогноз (уровень смертности находится в диапазоне 19-54%).

Дополнительно ацинетобактер могут вызывать следующие заболевания:

  • абсцессы и другие гнойные инфекции в любых системах, включая кожу, легкие, мочевыводящие пути, мягкие ткани человека, печени, поджелудочной железы;
  • менингит (возникает обычно после нейрохирургического вмешательства);
  • флебит или флегнома (у пациентов с венозным катетером);
  • эндокардит;
  • глазные инфекции;
  • септический артрит.

В одном из последних исследований в США была установлена связь между содержанием микробиоты в толстой кишке и развитием рассеянного склероза. В итоге было установлено изменение флоры, включая повышенное содержание Acinetobacter calcoaceticus. Это позволило сделать предположение, что некоторые виды бактерий могут стимулировать иммунный ответ для подавления или наоборот развития заболевания.

Лечение ассоциированных с ацинетобактер заболеваний

При наличии установленного инородного тела (катетер) показано его удаление с последующей местной обработкой. После проведения интубации часто достаточно одной гигиены легких, а если течение заболевания осложнено, то используют антибиотики.

Особенность ацинетобактера в наличии серьезной резистентности к ряду действующих препаратов. Речь, например, рокситромицин. В зависимости от конкретного вида бактерии могут быть назначены:

  • нифурател;
  • офлаксацин;
  • левофлоксацин;
  • нофлоксацин;
  • тетрациклин;
  • доксициклин.

При тяжелом течении заболевания используют комбинированную терапию, которая обычно включает аминогликозид вместе с карбапенемами или ампицилинном. При выявленной устойчивости к лекарственным средствам используют комбинацию из миноциклина и колистина, тигециклин. Также обязательно проводят перед началом терапии тестирование на чувствительность колонии к конкретным антибактериальным препаратам.

Дополнительно при лечении необходимо сократить потенциальные контакта, что обеспечит регулярная ручная стирка, формирование барьеров. Важную роль играет общая гигиена и проветривание в помещениях, где находятся пациенты с инфекциями подобного плана.

Подробнее
лого Нормофлорин-Б

Живые активные
бифидобактерии
и их метаболиты

Подробнее
лого Нормофлорин-Д

Живые активные
бифидо- и лактобактерии
и их метаболиты

Подробнее
лого Нормофлорин-Л

Живые активные
лактобактерии
и их метаболиты

лого