16.11.2021

Clostridium tetani (палочка столбнячная)

Проголосуйте

Клостридии — это различные роды анаэробных организмов, состоящие как минимум из 209 видов и пяти подвидов. Clostridium tetani — один из четырех наиболее известных патогенов, продуцирующих экзотоксины в этой категории и единственный возбудитель болезни, известной как столбняк. Хотя широкомасштабные усилия по вакцинации снизили угрозу для здоровья населения, столбняк является потенциально смертельным заболеванием. Таким образом, важно распознать типичную клиническую картину, немедленное ведение и лечение инфекции Clostridium tetani. Ключ к недопущению заражения столбняком — это предотвратить его с помощью вакцинации.

Столбняк — серьезное и опасное для жизни заболевание, проявляющееся болезненными мышечными спазмами и гипертонусом. Несмотря на широко распространенную вакцинацию, заболевание все еще встречается. Столбняк подразделяется на четыре категории; локализованные, генерализованные, неонатальные и головные. Тяжесть болезни зависит от количества токсина, попадающего в центральную нервную систему.

Этиология

C. tetani является частью рода облигатно-анаэробных, сапрофитных, грамположительных организмов, хорошо известных своей способностью продуцировать токсины, что делает его одним из самых опасных в своем роде. Это спорообразующий организм, который невозможно удалить из окружающей среды и который может выдерживать экстремальные температурные условия как в помещении, так и на открытом воздухе. Хорошо известно, что споры столбняка могут выживать в окружающей среде в течение многих лет и часто устойчивы к воздействию тепла и дезинфицирующих средств. Источником инфекции у большинства людей является рана. В других случаях столбняк может развиться в результате ожоговой травмы, абсцесса после хирургической процедуры, внутривенного употребления наркотиков или гангрены. Во многих случаях пациенты не прошли полную иммунизацию или не были вакцинированы. У большинства людей иммунитет против столбнячной вакцины снижается с возрастом.

Столбняк новорожденных часто возникает в результате родов на дому с антисанитарным перерезанием пуповины.

Эпидемиология

Большинство случаев столбняка происходит в развивающихся странах, где отсутствует иммунитет, и особенно в районах, где произошли стихийные бедствия. Споры C. Tetani присутствуют в окружающей среде независимо от географического положения. Споры находятся в почве и могут проникать через отверстие в коже. Инфекции подвержены люди любого возраста, а летальность может приближаться к 100%, если немедленное медицинское вмешательство недоступно. Новорожденные подвергаются повышенному риску в слаборазвитых регионах мира, когда для перерезания пуповины используется нестерилизованное медицинское оборудование. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2015 г. от столбняка новорожденных умерло около 34 000 новорожденных. Столбняк — это болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцинирования.

Патофизиология

Столбняк характеризуется сильными диффузными сокращениями мышц. Мышечная ригидность и спазмы при столбняке вызываются столбнячным токсином (тетаноспазмин). Передача  C. tetani  происходит через воздействие на глубокую тканевую рану споров, присутствующих в почве или фекалиях животных или людей. Учитывая, что C. tetani  является облигатным анаэробом, анаэробная тканевая рана обеспечивает идеальную среду для размножения и роста C. tetani. После обширной бактериальной репликации на участке раны происходит экспрессия генов, кодирующих 2 токсина, тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин захватывается нервными окончаниями периферической нервной системы и может препятствовать везикулярному высвобождению ацетилхолина в нервно-мышечном соединении. Таким образом, первоначальным симптомом столбняка является вялый паралич, который может напоминать действие C. botulinum. Однако токсин ретроградно транспортируется к центральной нервной системе и в конечном итоге достигает спинного мозга или ствола мозга. Именно здесь столбнячный токсин вызывает характерную карту симптомов. Токсин вызывает подавление высвобождения ГАМК и глицина внутри тормозных нервных окончаний, которые контролируют активность нижних мотонейронов. Таким образом, это действие вызывает эффект гиперактивности, приводящий к непроизвольному сокращению скелетных мышц.

Новости
02.12.2021
Природные средства для снятия болей и воспалений
Огромный выбор аптечных препаратов, предназначенных для уменьшения болей различного происхождения, заставил нас забыть о натуральных средствах, которыми пользовались предки. Между тем, злоупотребление

01.12.2021
Соя: суперфуд, который полезен далеко не всем
Растущая популярность вегетарианства и принципов здорового питания привела к резкому увеличению потребления сои и соевых продуктов. Однако пристальное изучение свойств этого растения заставило пересмотреть


Новые статьи
23.11.2021
Micrococcus luteus (Микрококки лютеус)
Микрококки лютеус представляют собой вид неподвижных грамположительных бактерий. На латинском языке они называются Micrococcus luteus. Диаметр микроорганизмов варьируется от 1 до 1,2 мкм. Нередко они скапливаются в колонии и
23.11.2021
Neisseria (Нейссерии)
Нейссерии — род грамотрицательных бактерий. Его латинское название — Neisseria. Внутри рода находятся несколько видов — комменсалов, которые обитают на слизистых оболочках человеческого организма. Некоторые виды
23.11.2021
Leptotrichia (Лептотрихии)
Лептотрихии — грамотрицательные анаэробные бактерии. На латинском языке они называются Leptotrichia. Ранее носили название лептотрикс. Внешний вид микроорганизмов напоминает длинные и толстые палочки, немного изогнутые

Комментарии
  • Оставьте первый комментарий - автор старался
Оставить комментарий


Captcha *


Бад. не является лекарственным средством.
Яндекс.Метрика