Haemophilus parainfluenzae

Haemophilus parainfluenzae относятся к грам-отрицательным коккоподобным бактериям, колонизирующимся на верхних дыхательных путях. В большинстве случаев Haemophilus parainfluenzae или гемофилы не представляют вреда человеку, но в определенных условиях могут провоцировать такие респираторные заболевания, как обострения хронического бронхита (до 30%), обострения хронической болезни лёгких (до 25%), эндокардит и другие тяжелые заболевания у детей и взрослых.

В систематике бактерий вид Haemophilus parainfluenzae относится к роду Haemophilus из семейства Pasteurellaceae, порядок Pasteurellales, класса гамма-протеобактерии, типа протеобактерии, царства Бактерии.

Бактерии группы НАСЕК

Наряду с Haemophilus paraphrophilus, Haemophilus aphrophilus, а также Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens и Kingella kingae, бактерии Haemophilus parainfluenzae образуют группу НАСЕК. Это медленно растущие микроорганизмы, неподвижные бациллы или коккобациллы, живущие в атмосфере, богатой углекислым газом. Содержатся в составе здоровой микрофлоры носоглотки человека.

Группа НАСЕК является причиной примерно 5-10% случаев инфекционного эндокардита, а также абсцесса головного мозга, мягких тканей, паротита, эндофтальмита, периодонтита, раневых инфекций при укусах, остеомиелита, эмпиемы и бактериемии без эндокардита, урогенитальных инфекций и заболеваний мочеполовой системы.

Лечение заболеваний, вызванных Haemophilus parainfluenzae

Для лечения заболеваний, вызванных бактериями группы НАСЕК применяются антимикробные средства. Наиболее активными в отношении Haemophilus parainfluenzae следующие антибиотики:

• азитромицин — полусинтетический антибиотик класса макролидов, производное эритромицина;
• кларитромицин — полусинтетический антибиотик класса макролидов, производное эритромицина;
• левофлоксацин — антибиотик класса фторхинолонов.
• моксифлоксацин — антибактериальное средство, широкого спектра действия, фторхинолон четвертого поколения.

В терапии заболеваний, вызванных Haemophilus parainfluenzae важная роль отводится диагностике био материалов: крови, мочи, бронхоавеолярного лаважа, спинномозговой жидкости, а также экспресс-диагностика.

Подозрение на наличие бактерии Haemophilus parainfluenzae должно возникать при следующих заболеваниях:

• поражение легких в 10% случаев детских внебольничных пневмоний;
• поражение легких при остром или обострении хронического бронхита у курильщиков;
• детские бактериемии;
• иногда при бактериальных эндокардитах;
• менингиты у детей, кроме детей, иммунизированных Hib вакциной;
• при остеомиелитах, септических артритах у взрослых;
• при конъюктивитах.

Заболеваниям, вызванными бактериями группы НАСЕК наиболее предрасположены люди с ослабленной иммунной системой.