Haemophilus parainfluenzae

Haemophilus parainfluenzae относятся к грам-отрицательным коккоподобным бактериям, колонизирующимся на верхних дыхательных путях. В большинстве случаев Haemophilus parainfluenzae или гемофилы не представляют вреда человеку, но в определенных условиях могут провоцировать такие респираторные заболевания, как обострения хронического бронхита (до 30%), обострения хронической болезни лёгких (до 25%), эндокардит и другие тяжелые заболевания у детей и взрослых.
В систематике бактерий вид Haemophilus parainfluenzae относится к роду Haemophilus из семейства Pasteurellaceae, порядок Pasteurellales, класса гамма-протеобактерии, типа протеобактерии, царства Бактерии.
Бактерии группы НАСЕК
Наряду с Haemophilus paraphrophilus, Haemophilus aphrophilus, а также Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens и Kingella kingae, бактерии Haemophilus parainfluenzae образуют группу НАСЕК. Это медленно растущие микроорганизмы, неподвижные бациллы или коккобациллы, живущие в атмосфере, богатой углекислым газом. Содержатся в составе здоровой микрофлоры носоглотки человека.
Группа НАСЕК является причиной примерно 5-10% случаев инфекционного эндокардита, а также абсцесса головного мозга, мягких тканей, паротита, эндофтальмита, периодонтита, раневых инфекций при укусах, остеомиелита, эмпиемы и бактериемии без эндокардита, урогенитальных инфекций и заболеваний мочеполовой системы.
Лечение заболеваний, вызванных Haemophilus parainfluenzae
Для лечения заболеваний, вызванных бактериями группы НАСЕК применяются антимикробные средства. Наиболее активными в отношении Haemophilus parainfluenzae следующие антибиотики:
- азитромицин — полусинтетический антибиотик класса макролидов, производное эритромицина;
- кларитромицин — полусинтетический антибиотик класса макролидов, производное эритромицина;
- левофлоксацин — антибиотик класса фторхинолонов.
- моксифлоксацин — антибактериальное средство, широкого спектра действия, фторхинолон четвертого поколения.
В терапии заболеваний, вызванных Haemophilus parainfluenzae важная роль отводится диагностике био материалов: крови, мочи, бронхоавеолярного лаважа, спинномозговой жидкости, а также экспресс-диагностика.
Подозрение на наличие бактерии Haemophilus parainfluenzae должно возникать при следующих заболеваниях:
- поражение легких в 10% случаев детских внебольничных пневмоний;
- поражение легких при остром или обострении хронического бронхита у курильщиков;
- детские бактериемии;
- иногда при бактериальных эндокардитах;
- менингиты у детей, кроме детей, иммунизированных Hib вакциной;
- при остеомиелитах, септических артритах у взрослых;
- при конъюктивитах.
Заболеваниям, вызванными бактериями группы НАСЕК наиболее предрасположены люди с ослабленной иммунной системой.