Одно из наиболее распространённых осложнений после перенесенной коронавирусной инфекции – возникновение тромбов в кровеносных сосудах. Тромбоз сосудов наиболее часто становится причиной смерти людей после COVID-19. Он встречается у 20-30% больных и часто приводит к развитию инсультов или инфарктов. В то же время прямая связь между коронавирусной инфекцией и развитием тромбов в настоящее время нуждается в тщательном изучении.
Чтобы снизить риск развития тромбоза, врачи назначают специальную антикоагулянтную терапию. Лечение необходимо продолжать после выписки из ковидного центра или, если пациент болел дома, после прекращения симптомов инфекции. Основными антикоагулянтными средствами выступают лекарственные препараты гепариновой группы, а также современные антикоагулянты орального применения. Их приём после коронавирусной инфекции является основным способом профилактики тромбозов. В особенности это относится к рискам тромбирования лёгочных артерий – наиболее частой причине смерти после коронавируса COVID-19. Врачи отмечают, что в качестве средств для разжижения крови перечисленные препараты работают намного лучше, чем аспирин.
Приём антикоагулянтов необходимо продолжать в течение месяца, т.е. в период, когда сохраняются риски развития постковидного синдрома. Наиболее подвержены ему люди, у которых и до заболевания имелись к этому предпосылки – наличие в анамнезе мерцательной аритмии, хронического тромбофлебита, варикозной болезни, а также некоторых других патологий сердца и сосудов.
Контроль своего состояния и приём антикоагулянтов необходимы и людям, у которых коронавирусная инфекция протекала в лёгкой форме. Через неделю или две после выздоровления обязательно следует сделать коагулограмму – исследование крови, которое показывает уровень свёртываемости и позволяет оценить степень опасности тромбообразования. Если свёртываемость повышена, необходимо продолжать лечение антикоагулянтами до тех пор, пока показатели не придут в норму, т.е. как минимум, ещё одну-две недели. Только после подтверждённого снижения опасности можно отказаться от терапии.
Пациент не может самостоятельно принять решение об отказе от лечения, так как оценка формулы крови возможна только в результате лабораторных исследований.
Чтобы снизить уровень сгущения крови, одновременно с приёмом антикоагулянтов необходимо пить больше жидкости. Это особенно важно для тех, кто переболел COVID-19 летом, в жаркую погоду.
