Большинство пациентов, которые обращаются с жалобами на дискомфорт в пищеварительном тракте, получают первичный диагноз «гастрит» и соответствующее лечение. Однако время от времени случается, что не слишком опытный врач принимает за гастрит намного более опасное заболевание – например, язву желудка. Из-за этого самый благоприятный период, когда болезнь можно вылечить относительно легко, бывает упущен, и впоследствии медикам приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Следует заметить, что на самом деле гастрит, или воспаление стенки желудка, не является широко распространённым заболеванием. Чтобы уверенно поставить этот диагноз, необходимо изъять у пациента небольшой образец ткани и исследовать его под микроскопом. Однако далеко не каждому больному назначают такую процедуру.
Как правило, для постановки диагноза пациенту проводят гастроскопию. Врач вводит в его желудок специальный зонд, оснащённый видеокамерой с фонариком и закреплённый на тонком гибком шланге. Обнаружив на стенке желудка воспалённые участки с признаками разрушения слизистой оболочки, он убеждается в правильности первоначального диагноза и прекращает осмотр. Но, к сожалению, такой подход иногда становится причиной врачебной ошибки.
Стопроцентную точность диагноза может обеспечить только биопсия поражённой ткани. Для этого к зонду, при помощи которого выполняют гастроскопию, прикрепляют специальный инструмент, предназначенный для отделения небольшого кусочка воспалённой желудочной стенки. После извлечения ткань отправляют на микроскопическое исследование – только оно способно выяснить природу патологических изменений ткани.
Одной из причин ошибки нередко становятся жалобы пациента на изжогу. Действительно, она входит в перечень типичных симптомов гастрита. Однако причиной изжоги могут быть и другие патологии пищеварительного тракта, не связанные с воспалительным процессом. Кроме того, сам больной может называть изжогой совершенно другое состояние организма, порой даже не связанное с деятельностью желудка и кишечника.
Строго говоря, изжога – это ощущение жжения, которое поднимается от желудка к горлу через пищевод. Это ощущение возникает в результате проникновения желудочного сока через клапан пищевода и раздражения слизистых оболочек, на которые попадает кислота. Изжога обязательно ощущается сильнее, когда больной наклоняется или ложится. Если жжение ощущается в другом месте или не усиливается в горизонтальном положении туловища – это недомогание не является изжогой. Поэтому врачу нужно быть внимательным, выслушивая и анализируя жалобы пациента.
