Ожирение изменяет состав влагалищного микробиома женщины

Ожирение у женщин нередко становится причиной затруднений с наступлением беременности, а если зачатие всё же произошло, то повышает риски невынашивания. К такому выводу пришли эксперты из Имперского колледжа Лондона (Великобритания), проанализировав данные медицинских карт, заполняемых в течение последних двух десятилетий. Основной причиной они считают изменение вагинальной микрофлоры, связанное с появлением лишнего веса.
Микробиом женского влагалища – это сложная биосистема, состоящая из бактерий, грибков и даже вирусов. Преобладающим компонентом в ней выступают лактобактерии, которые в процессе жизнедеятельности вырабатывают молочную кислоту и тем самым создают кислую среду, неблагоприятную для размножения других микроорганизмов. Тем самым лактобактерии защищают репродуктивные органы женщины от проникновения патогенов и развития инфекционных заболеваний, а также способствуют наступлению беременности.
Многолетние наблюдения показали, что с появлением лишнего веса доля лактобактерий во влагалищной микрофлоре снижается, зато возрастает в каловых массах. Обитающие в кишечнике лактобактерии активно выделяют метаболиты, которые частично блокируют прохождение сигналов по оси «кишечник-мозг» и тормозят многие процессы, в частности, затрудняют расщепление жира.
Наиболее заметны изменения в численности одного из важных видов лактобактерий – L. crispatus. При ожирении у женщин во влагалище формируется среда, характерная для тех, кто перенёс выкидыш, а сложности с зачатием встречаются в 6 раз чаще, чем у пациенток с нормальным весом. Более того, при экстракорпоральном оплодотворении у них беременность наступает заметно реже.
Что интересно, если женщине удаётся снизить показатели веса (чаще всего это происходит при изменении стиля питания и повышении двигательной активности), то состав влагалищного микробиома приходит в норму. Это означает, что существует определённая связь между весом, влагалищными бактериями и наступлением беременности.
Анализ опубликованных ранее научных работ показал, что женщины с ожирением чаще сталкиваются с проблемами преэклампсии и невынашивания плода. Отмечено, что при повышении ИМТ на каждую единицу свыше верхней границы нормы приводит к пропорциональному уменьшению шансов на успешное прикрепление эмбриона при ЭКО и повышает риск непроизвольного прерывания беременности, если эмбриону всё же удалось закрепиться на стенке матки. Учёные рекомендуют женщинам в возрасте фертильности, планирующим рождение детей, следить за своим весом и по возможности оставаться в границах нормы по ИМТ, чтобы повысить шансы на благополучное появление малыша на свет.
Image by macrovector on Freepik