Bacteroides fragilis (бактероиды фрагилис)

Оцени

В толстой кишке человека находится самая большая популяция бактерий в организме, и большинство этих организмов являются анаэробами; из них около 25 процентов составляют виды Bacteroides.

Bacteroides fragilis является частью нормальной микробиоты толстой кишки человека. Нарушение поверхности слизистой оболочки в результате воспаления, травмы или хирургического вмешательства и распространение Bacteroides fragilis в кровоток или окружающие ткани приводит к клинически значимой инфекции.

Введение

Анаэробы — это бактерии, которым для жизни не нужен кислород. Анаэробы обычно делятся на две группы в зависимости от окраски по грамму: на грамположительные и грамотрицательные, а также на кокки и бациллы в зависимости от их морфологии. Из них заметными патогенными штаммами, имеющими форму грамотрицательной палочки, являются Prevotella, Fusobacterium, Bacteroides и Porphyromonas. Виды Bacteroides являются важными клиническими патогенами и присутствуют в большинстве анаэробных инфекций, при этом смертность от них составляет около 19%.

Bacteroides fragilis — облигатная анаэробная грамотрицательная палочка. В толстой кишке человека проживает самая большая популяция бактерий в организме (более десяти организмов на грамм сырого веса), и большая часть этих организмов — анаэробы.

Этиология

Bacteroides fragilis является частью микробиоты толстой кишки, а Bacteroides thetaiotaomicron более распространен, чем B. fragilis, но менее часто идентифицируется как патоген. Люди приобретают Bacteroides fragilis, скорее всего, при рождении. В первые месяцы жизни бактериальная флора значительно меняется, и к одному году кишечная микробиота превращается в профиль взрослой микробиоты.

Инфекция Bacteroides fragilis — один из распространенных микроорганизмов, вызывающих внутрибрюшную инфекцию. Нарушение тканевых барьеров и распространение кишечной флоры на прилегающие ткани вызывает полимикробную инфекцию.

Эпидемиология

Bacteroides fragilis являются частью нормальной флоры толстой кишки человека. При продольном анализе образцов стула, собранных у 15 здоровых взрослых людей, B. fragilis  культивировали у 87% когорты.

Bacteroides fragilis играет сложную роль в толстой кишке человека и имеет благотворные отношения с хозяином. Тем не менее, если есть нарушение целостности слизистой оболочки в результате хирургического вмешательства или травмы, это может вызвать серьезные осложнения.

Обзор инфекций в области хирургического вмешательства в Японии показал, что в 12,8% случаев виды Bacteroides были изолированы. Эпидемиологический обзор анаэробной инфекции из Греции показал, что пациенты с инфекцией, вызванной B. fragilis, чаще встречались среди людей, перенесших в недавнем времени хирургическое вмешательство. Общая смертность составила 10,9% и была связана с бактериемией или злокачественными новообразованиями.

В период с 1 января 1969 г. по 31 декабря 2012 г.  в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, у 17 пациентов наблюдались 20 эпизодов перипротезных инфекций суставов Bacteroides.

Патофизиология

Bacteroides fragilis обычно является комменсальным организмом, который, когда нарушается барьер слизистой оболочки, приводит к образованию абсцесса и бактериемии. Виды Bacteroides участвуют в продлении внутреннего пути свертывания крови человека. Как B. fragilis, так и B. thetaiotaomicron вызывают высвобождение значительных уровней брадикинина в плазме человека, механизм, который дает бактериям возможность распространяться за счет ингибирования образования сгустков.

Вирулентность Bacteroides fragilis в основном обусловлена выработкой токсинов. Энтеротоксигенные штаммы  Bacteroides fragilis (ETBF) представляют собой штаммы B. fragilis, которые секретируют энтеротоксин, называемый  токсином B. fragilis (BFT), и могут играть роль в воспалительной диарее и обострениях воспалительного заболевания кишечника.

Подробнее
лого Нормофлорин-Б

Живые активные
бифидобактерии
и их метаболиты

Подробнее
лого Нормофлорин-Д

Живые активные
бифидо- и лактобактерии
и их метаболиты

Подробнее
лого Нормофлорин-Л

Живые активные
лактобактерии
и их метаболиты

лого