Shigella (шигеллы)

Шигеллы являются анаэробными, грамотрицательными бактериями, которые провоцируют развитие дизентерии. Они относятся к семейству энтеробактерий. Существует 4 вида, разделенных по серогруппам:

• шигелла Флекснера;
• дизентерийная шигелла;
• шигелла Зоне;
• шигелла Бойда.

Общая характеристика

По форме бактерии можно сравнить с палочками, у которых есть закругленные концы и отсутствуют жгутики. Стандартные параметры составляют 0,5-0,7 на 2-3 мкм. Отсутствует способность в создании капсул со спорами.

Особенность шигелл заключается в минимальной стойкости относительно химического, физического, биологического действия извне. Поселившись на предметах или продуктах, посуде они живут не больше 14 суток. Мгновенная гибель наступает при +100 градусах.

Если говорить о солнечном прямом свете, он нейтрализует бактерии ужу через 30 минут. При его недостатке и избыточной влаге шигеллы, попавшие в почву, могут жить до 3 месяцев. Попадая в желудочный сок, они уничтожаются уже через несколько минут. А вот в замороженных или высушенных фекалиях организмы существуют до нескольких месяцев.  

Название бактериям дало имя японского микробиолога. Им стал Киеси Шига, еще в 1897 году определивший организмы, представляющие сегодня Shigella dysenteriae.  

Дизентерия

Все шигеллы провоцируют развитие дизентерии бактериального типа. Патология поражает дистальную часть в толстой кишке, сопровождается интоксикацией. Передается бактерия контактно-бытовым и фекально-оральным методом, по продуктам питания, воде. Из основных переносчиков – тараканы с мухами.  

Инфекция сопровождается тупой болью в области живота, которая переходит в схваткообразные приступы в нижней зоне. Дефекация сопровождается тянущими болями, отстреливающими в крестец. Ее частота на первых порах – 10-25 раз за сутки. Массы наполнены кровью и слизью, позже проявляется гной.  

Инкубация шигеллеза обучно составляет до 7 дней, ее сопровождают такие симптомы:

• головная боль;
• сильная лихорадка с судорогами;
• сильное недомогание;
• высокая температура;
• частые рвотные позывы.

Выздоровление отмечается по истечению 3 недель. У отдельной группы пациентов болезнь становится хронической.

Лечение дизентерии

Эффективная терапия болезни предполагает использование следующих препаратов:

• ципрофлоксацин антибиотической группы, принимаемый на протяжении 3 суток в дозировке, утвержденной лечащим врачом;
• Альтернативные антибиотики представлены пивмецилинам – до 5 суток применения в индивидуальных дозах, цефтриаксон – прием до 5 дней.

Определяя медикамент для лечения дизентерии, принимаются во внимание результаты тестов на лекарственную чувствительность относительно штамма Shigella.

Существует ряд антибиотических препаратов, которые на практике демонстрируют высокую активность к шигеллам. Это фуразолидон, рифаксимин, офлаксацин и пр. Если говорить о джозамицине, он проявляет действие к отдельным типам шигелл. Важно помнить, что стойкость такие бактерии демонстрируют к рокситромицину.  

Классификация по МКБ-10

Для описываемого шигиллеза, представленного разными типами, условно создана трехсимвольная рубрика. В ней присутствуют такие подвиды:

• А03.0 — патология, спровоцированная Shigella dysenteriae, относится к группе «А» и называется дизентерией Шига-Крузе;
• А03.1 – болезнь с возбудителем в виде Shigella flexneri, группа «В»;
• А03.2 – недуг на фоне бактерии Shigella boydii, относится к группе «С»;
• А03.3 – заболевание от Shigella sonnei, группа «D»;
• А03.9 – неуточненная форма шигиллеза.