17.09.2021

COVID-19 и его последствия для психического здоровья

5/5 - (3 голоса)

Систематический обзор исследований, посвященных проблемам психического здоровья, с которыми столкнулись медицинские работники во время пандемии COVID-19, показывает, что бремя симптомов психического здоровья велико.

В отчете рассматриваются последствия пандемии для психического здоровья медицинских работников, детей и подростков, а также пациентов с COVID-19, имеющих другие заболевания.

В основу нового исследования легли результаты международных исследований, которые ученые проводили в первые дни пандемии. Все данные и статистика основаны на общедоступных данных на момент публикации. Некоторая информация может быть устаревшей. 

В новом систематическом обзоре, подготовленном исследователями из Центра обзоров и распространения информации Йоркского университета и Фонда психического здоровья (Великобритания), делается попытка отразить последствия пандемии для психического здоровья.

«Опыт первых месяцев пандемии COVID-19 может помочь нам подготовиться к будущему, в том числе к будущим пандемиям», — пишут авторы.

В обзоре сообщается о высоком уровне тревоги, депрессии, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и выгорания среди медицинских работников и персонала, находившихся на передовой пандемии.

Исследователи также обнаружили высокий уровень проблем с психическим здоровьем среди детей, подростков и людей, имеющих проблемы со здоровьем в дополнение к COVID-19.

По словам ведущего автора исследования доктора Нортье Апхофф, «этот обзор показывает, какие виды поддержки должны быть разработаны для защиты психического здоровья медицинских работников и других уязвимых групп во время этой пандемии и любых будущих вспышек коронавируса». Исследование опубликовано в журнале PLOS ONE.

Большинство анализируемых исследований (19 от общего числа) были посвящены медицинским работникам. Кроме того, в пяти исследованиях рассматривались дети и подростки, в двух исследованиях — пациенты с предшествующими заболеваниями, а в одном исследовании — бездомные люди.

В систематическом обзоре изучался опыт людей из многих стран. Ученые включили Китай во все исследуемые обзоры. Два из обзоров были посвящены исключительно этой стране.

Двенадцать из указанных исследований рассматривали только влияние COVID-19 на психическое здоровье. Еще 12 изучали сочетание заболеваний, включая: 

  • COVID-19, 
  • атипичную пневмонию, 
  • MERS, 
  • Эболу, 
  • грипп A/H1N1 (свиной грипп) 
  • грипп A/H7N9, известный как «птичий грипп».

Заключительный обзор касался только атипичной пневмонии.

Медицинские работники

«Работники здравоохранения, — отмечает д-р Апхофф, — возможно, уже имеют повышенный риск неблагоприятных последствий для психического здоровья из-за стрессового характера их работы. Однако есть некоторые признаки того, что психическое здоровье может пострадать еще больше в результате работы на передовой во время вспышки инфекционного заболевания».

Например, через год после вспышки атипичной пневмонии медицинские работники в шесть раз чаще, чем другие, испытывали проблемы с психическим здоровьем. Через два года после кризиса 30% тех, кто наиболее тесно общался с больными атипичной пневмонией, по-прежнему отмечали значительное эмоциональное истощение.

Карантины также были связаны с повышенным употреблением алкоголя, острым стрессовым расстройством и посттравматическим стрессом, а бессонница и нарушения сна были более распространены среди медицинских работников, чем среди населения в целом.

Существует обеспокоенность по поводу готовности работников говорить об этой проблеме: «Стигма в отношении психического здоровья все еще широко распространена в медицинских учреждениях. Нам необходимо создать культуру, в которой медицинские работники могут открыто говорить о своих трудностях с психическим здоровьем без ущерба для своей карьеры».

Дети, подростки и люди с другими заболеваниями

Исследователи обнаружили, что карантин и беспокойство по поводу пандемии связаны с повышенным риском «острого стрессового расстройства, расстройства адаптации, симптомов горя и посттравматического стрессового расстройства» у детей и подростков.

Процент детей и подростков, испытывающих тревогу, оценивался в широком диапазоне — от 19% до 37%, а у 35-44% наблюдались симптомы депрессии. Шесть процентов подростков сообщили о симптомах ПТСР, 40% — о симптомах психологического дистресса, а 17% — об остром стрессовом расстройстве.

Авторы пишут, что «дети и подростки могут подвергаться повышенному риску возникновения неблагоприятных последствий для психического здоровья при стигматизации, социальных изменениях, таких как закрытие школ, и изменениях во взаимодействии в семье». Студенты колледжа сообщили о симптомах тревоги, депрессии, злоупотреблении психоактивными веществами, расстройствах питания и нарушениях сна.

Ученые также провели исследование среди детей с муковисцидозом, в ходе которого они сообщили о более низком уровне тревоги по поводу пандемии, чем другие дети. Напротив, их родители сообщили о более высоких уровнях тревоги.

Оценки распространенности тревоги среди пациентов COVID-19 с предшествующими физическими заболеваниями варьировались от 40% до 82%. Для депрессии этот показатель составлял 50%. Были также признаки того, что имеющиеся проблемы с психическим здоровьем могли ухудшиться.

Мнение группы из шести человек

Исследователи созвали группу из шести медицинских работников больниц или общин Великобритании для двухчасового ознакомления с результатами систематического обзора и последующей дискуссии. Группа подчеркнула для исследователей важность поддержки со стороны коллег и регулярного уважительного общения на рабочем месте. Там, где этого нет, медработники больше подвержены стрессу и депрессиям.

Д-р Апхофф сказал, что одним из наиболее удивительных и позитивных результатов их анализа стало преобладание полезной поддержки на рабочем месте. Но также были выявлены области, в которых медицинские работники могли бы внести улучшения.

«В каждом обзоре, — сказал д-р Апхофф, – мы видим то, что все мы надеемся найти на рабочем месте: четкое общение и руководство со стороны менеджеров, сбалансированная рабочая нагрузка, доступ к поддержке в области психического здоровья, а также наличие тренингов и обучения».

Что дальше?

«Мы определили виды поддержки, которые могут защитить психическое здоровье медицинских работников в условиях пандемии», — сказал доктор Апхофф. «Хотя необходимы исследования их эффективности, мы надеемся, что правительства и организации рассмотрят возможность внедрения некоторых из этих мер.

Хорошо бы провести еще один систематический обзор психического здоровья во время пандемии COVID-19 с учетом имеющихся у нас сейчас данных, сосредоточив внимание на других группах, которые могут быть более уязвимы с точки зрения их психического здоровья. Сюда входят дети и пожилые люди, ключевые работники вне больницы, исторически маргинализированные группы, а также люди с нарушениями физического здоровья».

Новости
Ферментированные продукты позитивно влияют на ось кишечник-мозг
23.02.2024
Ферментированные продукты позитивно влияют на ось кишечник-мозг
Ирландские учёные проанализировали данные многочисленных исследований, посвящённых ферментированным пищевым продуктам, чтобы выявить закономерности, свидетельствующие об их влиянии на недавно обнаруженную ось

Натуральный апельсиновый сок снижает калорийность дневного рациона
22.02.2024
Натуральный апельсиновый сок снижает калорийность дневного рациона
В журнале Nutrients опубликована статья, посвящённая изучению воздействия натурального апельсинового сока на организм человека. До сих пор не было столь всесторонних и объективных исследований отдельных продуктов.


Новые статьи
11.01.2024
Бактерии в кишечнике могут играть роль в развитии долговременных последствий COVID-19
Новые исследования обращаются к микробиому кишечника в поисках подсказок относительно долговременных последствий COVID-19. Многие люди, выздоравливающие от COVID-19, сообщают о продолжающихся симптомах, таких как
06.04.2022
Желудочно-кишечные симптомы COVID-19: что нам известно и почему это важно
На протяжении большей части пандемии основными симптомами COVID-19 были сильный кашель и лихорадка. Но по мере роста числа случаев и появления новых вариантов появились новые симптомы. Согласно одному обзору,
21.02.2022
Бустерная прививка COVID-19 снижает риск тяжелого течения заболеваний на 92%
Группа исследователей из Израиля и США недавно проанализировала эффективность третьей дозы вакцины COVID-19 компании Pfizer для предотвращения тяжелых исходов COVID-19. Они обнаружили, что дополнительная, «бустерная»,

Комментарии
  • Оставьте первый комментарий - автор старался
Оставить комментарий


Captcha *


Бад. не является лекарственным средством.
Яндекс.Метрика