Учёные из США и Канады доказали отсутствие видимого эффекта от вскармливания недоношенных детей донорским молоком. Они утверждают, что для развития ребёнка нет особой разницы между донорским молоком и искусственными молочными смесями. Об этом говорится в опубликованной недавно статье из журнала JAМA, которая, по сути, является отчётом о проведенном исследовании.
До недавнего времени считалось, что донорское молоко обеспечивает новорожденным преимущество в развитии перед детьми, вскармливаемыми молочной смесью. Из-за этого родители детей, родившихся раньше срока, старались за любые деньги покупать донорское молоко, которое в странах Запада является чрезвычайно дорогим продуктом. Педиатры особенно рекомендовали его для питания глубоко недоношенных детей, так как в медицине бытовало убеждение, будто донорское молоко способствует быстрому развитию нервной системы малыша и обеспечивает ему полноценное развитие.
Исследование, которое проводили специалисты из Госпиталя больных детей (Торонто, Канада) и Университета Айовы (Айова-сити, США), было направлено на изучение нейрокогнитивных показателей малышей в возрасте до полутора лет. Как оказалось, уровень развития детей, получавших донорское молоко, практически не отличался от уровня детей, питавшихся молочными смесями.
Следует сказать, что исследование изучало только состояние детей, родившихся с пониженной массой тела – до 1500 граммов. Статистика не зарегистрировала критичных различий между обеими группами детей как по уровню развития моторики и речи, так и по показателям заболеваемости и смертности. Впрочем, одно различие всё же было обнаружено: у малышей, вскормленных грудным молоком от доноров, реже возникал некротизирующий энтероколит. Это заболевание характерно для глубоко недоношенных новорожденных.
В США широко распространено использование донорского молока для выхаживания глубоко недоношенных детей: по сведениям Центра неонатальной терапии, его получают не менее 45% маленьких пациентов лечебного учреждения. Из-за этого учёные Университета Айовы решили проверить его эффективность. В рандомизированном исследовании принимали участие 363 ребёнка, родившихся с массой тела менее 1500 граммов. Дети были разделены на две равные группы и наблюдались до полутора лет. Полученные результаты удивили всех, в том числе самих учёных.
Отсутствие заметного позитивного эффекта, по мнению руководителя научной группы, позволяет поднять вопрос о пересмотре рекомендаций по вскармливанию, принятых в современной неонатальной педиатрии. Снижение рисков развития у детей некротизирующего энтероколита невелико и характеризуется всего несколькими процентами, тогда как сложности, сопряжённые с использованием донорского молока, эту разницу явно не оправдывают. Искусственные молочные смеси намного более просты и безопасны в применении, чем донорское молоко с его сложной процедурой сбора, хранения и контроля.
