Иммуномодулирующий эффект Биокомплекса Нормофлорин Д у больных хроническими панкреатитами.
И.Д. Лоранская, Т.А. Батюхно.
ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва.
Целью исследования: изучение иммуномодулирующего эффекта Нормофлорина Д у больных хроническими панкреатитами.
Материалы исследования: под наблюдением находилось 10 больных с хроническими панкреатитами (6 пациентов с билиарнозависимым панкреатитом и 4 алкогольного генеза). Средний возраст обследованных составил 58 лет. Диагноз установлен на основании анамнестических данных, клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования.
Способ приема и дозировка препарата: Нормофлорин Д принимался в течение 1 месяца в дозировке 15 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.
Результаты исследования: на фоне применения Нормофлорина Д была отмечена положительная динамика у пациентов с хроническими панкреатитами:
- у 9 больных наблюдалось улучшение общего самочувствия
- у 8 купировались болевой и диспептический синдромы
- у 5 нормализовалась частота и консистенция стула.
Переносимость Нормофлорина Д была хорошей. Побочных реакций не наблюдалось.
Динамика показателей местного иммунитета. При гистологическом исследовании биоптатов у 6 больных (60%) из 10 до начала лечения выявлено наличие воспаления слизистой 12 перстной кишки (ДПК) с преобладанием диффузной формы дуоденита. После лечения Нормофлорином Д воспалительные изменения описаны у 3 больных. Среди которых у 2 больных отмечались очаговые изменения слизистой ДПК и лишь у 1 пациента диффузные изменения.
Морфометрический анализ биоптатов показал, что общее количество тучных клеток до начатой терапии, было заметно выше (21,7 ед/мм2 ), в сравнении с их числом после лечения (16,4 ед/мм2 ). При этом у всех пациентов до лечения, преобладало количество дегранулированных форм тучных клеток( 13,6 ед/мм2 ), над недегранулированными ( 8,1 ед/мм2 . После лечения Биокомплексом Нормофлорина Д прослеживается четкая тенденция к снижению дегранулированных (9,0 ед/мм2 ) и недегранулированных (7,4 ед/мм2) тучных клеток.
Анализ уровня секреторного IgA в дуоденальном содержимом показал, что после лечения Нормофлорином Д средний его показатель снизился более чем в 3 раза (от 24,9 до 7,2 мг/мл), что коррелирует со снижением общего количества тучных клеток и свидетельствует о нормализации местных иммунных проявлений.
Выводы: анализируя полученные данные, можно заключить, что:
- Биокомплекс Нормофлорин Д хорошо переносится пациентами, улучшает общее самочувствие, купирует клинические проявления заболевания.
- Положительно влияет на состояние слизистой ДПК, улучшая при этом показатели местного иммунитета, а именно, способствует уменьшению общего количества тучных клеток, в том числе дегранулированных их форм, а также снижению уровня sIgA, подтверждая тем самым иммуномодулирующий эффект.
- Биокомплекс Нормофлорин Д можно рекомендовать в комплексной терапии больным хроническими панкреатитами с целью коррекции дисбиотических нарушений и иммунокоррекции.
