Американские исследователи обнаружили, что группа распространённых лекарственных препаратов, отпускаемых без рецептов, существенно повышает риск развития депрессии. В статье, опубликованной в профильном медицинском издании Psychotherapy and Psychosomatics, указано, что речь идёт об ингибиторах протонной помпы (сокращённо ИПП). Эти лекарства при длительном бесконтрольном приёме приводят к нарушению бактериального баланса в кишечнике, следствием чего становится ухудшение эмоциональной стабильности и повышение рисков развития депрессии.
Основная сфера применения ИПП – лечение хронической изжоги, т.е. последствий гастроэзофагепьного рефлюкса, и язвы желудка, а также других заболеваний, связанных с увеличением кислотности желудочного сока или его проникновением в незащищённые отделы кишечника. Эти лекарства во многих странах доступны без рецепта, так как они быстро убирают неприятные последствия изжоги и уменьшают боли в желудке. Однако в последние годы медики накапливают всё больше данных о негативных последствиях длительного приёма ингибиторов протонной помпы. Замечена связь этих препаратов с повышением рисков почечной недостаточности, инфаркта миокарда и даже старческого слабоумия.
Чтобы изучить статистику по проблеме, американские исследователи изучили медицинские карты 11830 пациентов, принимавших ИПП, и разделили их на две группы. В первую группу вошли данные 2366 людей, у которых после назначения лекарства развились симптомы депрессивного расстройства. Во вторую группу были включены сведения о людях, принимавших ингибиторы протонной помпы без последствий в виде депрессии.
Внимательное изучение медицинских карт позволило установить, что эмоциональная нестабильность сильнее всего ощущалась у людей, принимавших рабепразол, пантопразол или лансопразол. У пациентов, использовавших другие ИПП, симптомы депрессивного расстройства были неявными и относительно мягкими.
По мнению учёных, при попадании в кишечник, эти препараты нарушают бактериальный баланс, из-за чего снижается выработка серотонина клетками кишечника. Возможно, воздействие лекарств происходит непосредственно на белковые рецепторы, передающие мозгу сигналы удовольствия. Искажение этих сигналов приводит к эмоциональному дисбалансу и вызывает предпосылки для депрессии.
Пока что исследователи не могут точно описать биохимический механизм этого процесса. Однако уже сегодня понятно: бесконтрольный приём ингибиторов протонной помпы опасен. Гастроэнтерологи должны назначать эти лекарства только после тщательной оценки возможных рисков, взвесив пользу от их приёма и сравнив с возможными негативными последствиями.
