Немецкие исследователи выявили признаки метаболически здорового ожирения

Медики знают, что ожирение далеко не всегда приводит к развитию тяжёлых заболеваний. Многие люди годами и десятилетиями сохраняют достаточно крепкое здоровье и отлично себя чувствуют, обладая при этом немаленьким лишним весом. В современной медицине для такого состояния используется специальный термин – метаболически здоровое ожирение (МЗО). До недавнего времени критерии, по которым определялось это состояние были достаточно размытыми. Группа немецких учёных разработала и опубликовала в JAMA Network Open научную работу, в которой изложила свой взгляд на МЗО и на признаки, по которым можно объективно определить это состояние.

Здоровое ожирение?

Как известно, ожирением считается состояние, при котором индекс массы тела человека превышает 30. Индекс массы тела – индивидуальный показатель, чтобы его узнать, необходимо величину массы своего тела разделить на квадрат величины роста. Как правило, у людей с ожирением чрезвычайно высока вероятность развития сахарного диабета, а также гипертонии и других заболеваний сердца и сосудов.

До недавнего времени медики считали, что основным признаком метаболически здорового ожирения является отсутствие резистентности к инсулину или метаболического синдрома. Однако более пристальное изучение проблемы показало, что у людей с высоким ИМТ, но без метаболического синдрома, риск преждевременной смерти остаётся более высоким, чем у тех, чей вес сохраняется в пределах нормы. Т.е. проблемы со здоровьем у таких людей всё же существуют.

Немецкие исследователи, задавшись целью определить объективные критерии МЗО, проанализировали более 380 тысяч медицинских карт пациентов, отобранных по возрастному признаку. В изучаемую базу попали люди в возрасте от 41 до 56 лет. Согласно показателям их здоровья, метаболически здоровое ожирение было выявлено у людей, у которых:

• показатель систолического (верхнего) АД не превышал 130 мм рт. ст. в обычном состоянии, без приёма гипотензивных препаратов;
• коэффициент отношения объёма талии к объёму бёдер был ниже 0,95 для женщин и 1,3 для мужчин;
• отсутствовали признаки сахарного диабета второго типа.

Если показатели состояния здоровья человека с ожирением удерживались в перечисленных границах, то риск преждевременной смерти у таких людей был таким же, как у людей с нормальным весом. При этом показатели уровня «плохого» холестерина у них могли быть выше нормы, однако никакого влияния на состояние здоровья они не оказывали. Перечисленные признаки указывают на наличие МЗО, если индекс массы тела превышает 30, но не достигает 40.

Наиболее важным признаком МЗО немецкие исследователи считают соотношение объёмов талии и бёдер. Именно этот показатель наиболее точно говорит о рисках развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые становятся основной причиной преждевременной смерти.