Нормофлорины в терапии больных метаболическим синдромом и ожирением
Е.А.Турова
Отдел эндокринологии РНЦ восстановительной медицины и курортологии, Москва.
Цель исследования – изучение влияния жидких синбиотических биокомплексов Нормофлорин-Б и Нормофлорин-Л на состояние больных метаболическим синдромом и ожирением.
Материалы и методы исследования: в исследование включены 40 больных (38 женщин и 2 мужчин) с проявлениями метаболического синдрома (дислипидемия, артериальная гипертония, ожирение, нарушения углеводного обмена), средняя длительность заболевания составила 10,2 года, средний возраст 51,2 года. У 90% больных выявлены различные нарушения липидного обмена (гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, повышение коэффициента атерогенности, ЛПНП и ЛПОНП). Ожирением страдали 85% обследованных больных. Артериальная гипертония I – II ст. была диагностирована у 65% больных. Сопутствующие заболевания – ИБС, климактерический синдром, постменопаузальный остеопороз.
1 группа – основная – 20 человек, больные с проявлениями метаболического синдрома получавшие Нормофлорин-Б и Нормофлорин-Л;
2 группа – контрольная – 20 человек, получавших плацебо-сыворотку, не содержащую бактерий.
Способы применения и дозы Нормофлоринов: утро и обед – 20 мл Нормофлорина-Л, вечер – 20 мл Нормофлорина-Б. Курс лечения составил 30 дней.
Оценка эффективности проведена по клинической симптоматике, показателей углеводного и липидного обменов, бактериологического состава кала до и после курса терапии.
Результаты. После курса Нормофлоринов произошло достоверное снижение основных атерогенных показателей липидограммы: триглицеридов, холестерина, ?-липопротеидов и коэффициента атерогенности (таблица 1). В группе контроля динамики показателей липидограммы не было.
Таблица 1.
Динамика показателей липидного обмена до и после курса лечения
| Показатели | I группа | II группа | ||
| До | После | До | После | |
| Триглицериды | 3,37±1,39 | 1,56±0,15* | 2,96±0,16 | 2,14±0,29 |
| Холестерин | 7,98±2,11 | 6,02±1,04* | 7,78±2,00 | 6,99+0,99 |
| ?-липопротеиды | 12,8±4,75 | 8,44±1,56* | 13,02±4,4 | 9,09+1,6 |
| ?-холестерин | 1,7±0,26 | 1,2±0,05 | 1,54±0,08 | 1,46+0,13 |
| ? – холестерин | 4,68±1,53 | 2,49±0,36 | 3,34+0,28 | 3,25±0,41 |
| Коэфф. атерогенности
|
4,5+1,17 | 2,11+0,13* | 3,5+0,52 | 2,6+0,22 |
Примечание: * – отмечена достоверная динамика показателя
Выявлена тенденция к снижению как систолического (САД), так и диастолического (ДАД) в обеих группах больных, однако, в большей степени эта тенденция проявилась в основной группе:
До лечения состояние микробиоценоза характеризовалось снижением количества бифидобактерий (90%) и лактобацилл (80%), и повышением активности аэробной протеолитической микрофлоры.
После 3-х недельного курса в основной группе регистрировано повышение количества бифидобактерий до показателей нормы у 17 (85 %) пациентов и восстановление лактобацилл в пределах нормальных значений. У 56% больных увеличилось количество эшерихий с нормальной ферментативной активностью.
В контрольной группе существенной динамики в количественном содержании бифидобактерий и лактобацилл не отмечалось.
Заключение. Получены результаты, свидетельствуют о хорошей переносимости, выраженном гиполипидемическом, некотором гипогликемическом и гипотензивном действии нормофлоринов. Нормофлорины могут быть рекомендованы как компоненты комплексной терапии больных с проявлениями метаболического синдрома: дислипидемией, нарушенной толерантностью к глюкозе, артериальной гипертонией.
