Развитие ревматоидного артрита вызвано кишечными микроорганизмами

Американские исследователи из клиники Майо, расположенной в штате Миннесота, установили причину развития ревматоидного артрита – одного из заболеваний аутоиммунного генеза. Оказалось, что его появление связано с изменениями в составе микробиома кишечника. Отчёт о проведенной научной работе опубликован в специализированном издании Science Advances.

В течение многих десятилетий медики стремились узнать, что является причиной появления ревматоидного артрита, однако все их попытки были бесполезны из-за длительности развития аутоиммунного ответа. С момента изменения состава кишечной микрофлоры до появления клинических симптомов болезни проходит не менее года, а в некоторых случаях реакция запаздывает на 9-10 лет.

Для изучения вопроса был выбран метод in vitro. Учёные поместили клетки слизистой оболочки кишечника, в том числе иммунные Т-клетки, в питательную среду, затем добавили туда бактериальную культуру Eggerthella lenta. В обычных условиях эта бактерия присутствует в обоих отделах кишечника – толстом и тонком, иногда её обнаруживают в желудке и даже в жёлчном пузыре. Исследователей интересовало, как проявляется воздействие увеличенной концентрации бактерий на клетки кишечника.

В ходе наблюдений было обнаружено, что повышенная концентрация метаболитов Eggerthella lenta усиливает выработку иммунными клетками аутоантител, которые не распознают бактерии в качестве угрозы и, напротив, атакуют собственные клетки организма. Помимо того, метаболиты бактерии выступают в качестве блокаторов выработки необходимых аминокислот – в частности, аргинина, цитруллина и триптофана. Недостаточный уровень аминокислот обычно наблюдается у пожилых людей и служит одним из признаков старения.

Клинические исследования выявили закономерность: у женщин с ревматоидным артритом всегда повышен уровень аутоантител. Учёные считают, что это может служить биомаркером для раннего обнаружения болезни.

На следующих этапах научной работы специалисты клиники Майо планируют изучить перспективы лечения ревматоидного артрита при помощи антибиотикотерапии. Они планируют исследовать, как снижение количества Eggerthella lenta будет влиять на симптоматику заболевания. Ещё одно интересное направление исследований – связь между кишечными микроорганизмами и старением человека: не исключено, что поддержание здорового состава микрофлоры поможет отодвинуть наступление изменений, связанных с наступлением старости.