Течение и основные симптомы атопического дерматита

Атопический дерматит: симптомы и течение

Одной из частых причин возникновения проблем с кожей является аллергия. Атопический дерматит – это генетически обусловленное заболевание, характеризующееся быстро возникающей аллергической реакцией на те или иные раздражители (аллергены), выражающейся в поражении отдельных участков кожи. Данные проявления могут носить локальный характер, но могут распространяться практически по всей поверхности тела.

Атопическим дерматитом страдают чаще женщины (около 65%). Болезнь, как правило, возникает в самом раннем возрасте и в тяжелых случаях может переходить в хроническую форму. Кроме генетики, играющей огромную роль в развитии аллергических реакций, следует отметить также значение внешних факторов. Это могут быть неправильное питание в первые годы жизни, слишком частое соприкосновение с некоторыми аллергенами, нарушения работы нервной и эндокринной систем, инфекционные заболевания.

Особую роль при этом играют патологии желудочно-кишечного тракта. К ним относятся, например, негативные изменения кишечной флоры или острые инфекции пищеварительной системы, которые вызывают бактерии рода Proteus. Атопический дерматит часто становится провоцирующим фактором в развитии таких тяжелых хронических заболеваний, как аллергический ринит или бронхиальная астма.

Симптомы

Причиной первоначальной сенсибилизации организма обычно становятся пищевые аллергены, а позднее к ним присоединяются остальные. Именно реакция на ряд продуктов питания чаще всего является первым симптомом атопического дерматита. К таким продуктам относятся красные овощи, фрукты и ягоды, куриное мясо, коровье молоко, шоколад, арахис, рыба, соя, некоторые злаки. Аллергическая реакция при этом выражается следующим образом:

• кожный зуд, ведущий к обширным расчёсам;
• течение, характеризующееся чередованием обострений и ремиссий, часто сезонного характера;
• характерная локализация высыпаний – лицо, внешние поверхности локтей и коленей с симметричным высыпанием у детей, внутренние сгибательные поверхности – у взрослых.

Перечисленные симптомы являются обязательными при всех случаях заболевания и проявляются впервые до подросткового возраста. Существует также множество дополнительных признаков, которые проявляются не во всех случаях. Каждый больной может отмечать наличие лишь некоторых из них. К таковым относятся:

• повышение уровня сывороточного иммуноглобулина Е, выявляемое при обследовании;
• гиперемия или наоборот повышенная бледность лица;
• тёмные «синяки» вокруг глаз;
• частые дерматиты рук и ног и инфекционные поражения кожи;
• излишняя сухость кожного покрова (ксероз);
• углубление морщин (складок) на передней стенке шеи и под глазами;
• частые конъюнктивиты;
• появление первых признаков болезни в грудном возрасте;
• ихтиоз и некоторые другие.

Течение заболевания

Атопический дерматит бывает острым или хроническим. По характеру его течение может быть:

• лёгким;
• среднетяжелым;
• тяжелым.

При лёгком течении поражается менее 1/20 кожного покрова. Обострения наблюдаются максимум 1 раз в полгода. Покраснение и отёчность кожи незначительны, возникновение папул – единичное, зуд – слабый.

При среднетяжелом течении поражается до половины всех кожных покровов. Обострения случаются уже примерно раз в квартал. Характерны усиление отёчности и зуда с множественными расчёсами, сыпь, покраснение, другие воспалительные реакции.

При поражении свыше половины кожных покровов принято говорить о тяжелом течении заболевания. Рецидивы становятся практически непрерывными, сопровождаясь сильным зудом. расчёсами, отёками, трещинами и эрозией. При тяжелом течении существенно снижается качество жизни, больной нуждается в неотложной помощи. Возможно попадание инфекции на пораженные участки кожи, что представляет серьёзную опасность для пациента.