Российские исследователи из университета им. Сеченова обнаружили вещество, которое способно предотвращать тяжёлые последствия жировой болезни печени неалкогольного типа (НАЖБП). Этим веществом оказалась урсодезоксихолевая кислота – одна из кислот, вырабатываемых жёлчью, которая в настоящее время применяется для лечения ряда заболеваний. Оказалось, что она помогает избегать развития атеросклеротических сосудистых патологий, которые являются наиболее частой причиной смертности больных с НАЖБП.
В последние десятилетия в мире и в нашей стране заметно увеличилась заболеваемость НАЖБП, что вызвало повышение интереса к научным исследованиям в этой сфере. На сегодняшний день жировая болезнь печени является основной причиной для трансплантации органа. Статистика ВОЗ утверждает, что примерно четверть населения мира в той или иной степени страдает этим заболеванием. На ранних стадиях оно протекает бессимптомно, и большинство больных долгое время не догадываются о наличии проблемы. Среди россиян число пациентов с НАЖБП составляет около 27% населения.
Присутствие в печени большого количества жировой ткани существенно ухудшает функции органа, в том числе негативно влияет на холестериновый обмен. В организме возрастает уровень «плохих» липопротеинов низкой плотности, из-за чего они начинают оседать на стенках сосудов, формируя бляшки и ухудшая кровоснабжение органов и тканей. Развивается атеросклероз, а также связанные с ними сердечно-сосудистые патологии. Риск ранней смертности от этих заболеваний уже на этапе стеатоза печени, который является начальной стадией НАЖБП, возрастает на 64%. Поэтому актуальность поиска новых методов лечения этого и сопутствующих заболеваний чрезвычайно высока.
Для своего исследования российские учёные пригласили 174 добровольных помощника, у каждого из которых была диагностирована жировая болезнь печени и сопутствующие заболевания – повышенное кровяное давление, ожирение, сахарный диабет 2-го типа, метаболический синдром. Возраст добровольцев варьировал от 24 до 68 лет, половая принадлежность – 53 женщины и 121 мужчина. У каждого третьего участника имелась привычка к курению. Средний возраст женщин был более высок, чем у мужчин, и среди диагнозов у них чаще встречался метаболический синдром.
В течение полугода все испытуемые ежедневно получали урсодезоксихолевую кислоту в виде препарата Урсосан из расчёта суточной дозы 15 мг на килограмм веса. Кроме того, они соблюдали диету с пониженным содержанием жира и регулярно выполняли комплекс физических упражнений. Одновременно такое же исследование проводилось клиницистами из Узбекистана и Казахстана.
Результаты, достигнутые участниками исследования, оценивались по уровню ферментов печени, индексу FLI (жировой дистрофии печени), липидному профилю и некоторым другим физиологическим параметрам, измеряемым неинвазивными способами. Оказалось, что у всех испытуемых улучшились показатели выработки печёночных ферментов, липидного обмена, уменьшился стеатоз, заметно понизились риски развития кардиозаболеваний атеросклеротического характера. Результаты были достигнуты независимо от степени снижения веса. Нормализация ферментов печени происходит уже в течение первых трёх месяцев лечения.
