Голландские исследователи сделали важный шаг в направлении ранней диагностики онкозаболеваний молочной железы. Они выяснили, что у женщин, для которых характерна высокая маммографическая плотность, диагностирова опухоль на ранней стадии помогает дополнительное скрининговое МРТ обследование. Результаты своей работы учёные опубликовали в специализированном издании New England Journal of Medicine..
В исследовании приняли участие около 40 тысяч женщин в возрасте от 50 до 75 лет, у которых плотность тканей молочной железы была повышена по сравнению с усреднённым показателем. У всех этих женщин маммография показала отрицательный результат, т.е. отсутствие признаков опухоли. При содействии учёных 8060 женщин из этой группы согласились пройти дополнительное МРТ обследование.
В дальнейшем обнаружилось, что у пациенток, прошедших дополнительный скрининг, была вдвое снижена частота развития так называемого интервального рака, который появляется в промежутке между обследованиями. На каждую тысячу женщин в группе прошедших дополнительное обследование, было зафиксировано 2,5 случаев рака, тогда как среди тех, кто от добавочного скрининга отказался, частота развития рака составила 5 человек на тысячу. Из двадцати пациенток, у которых был обнаружен интервальный рак, 16 человек ранее отказались проходить дополнительное МРТ обследование, а 4 пациентки прошли его с отрицательным результатом. В целом, рак молочной железы был обнаружен у 1,7% женщин, прошедших повторный МРТ-скрининг.
В то же время, авторы исследования отмечают, что не наблюдали дальнейший ход лечения женщин, у которых при добавояном диагностировании был обнаружен рак. Поэтому они не могут судить, какова среди них была доля пациенток, жизни которых действительно угрожала опасность из-за онкозаболевания. Не исключено, что определённую долю диагностированных составила так называемая гипердиагностика. Пока неясно, имеет ли смысл прохождение повторной процедуры, которая может сама по себе причинять определённый вред здоровью и не приводить к улучшению выживаемости пациенток. Установлено лишь, что доля ложноположительных результатов МРТ составила 8%, а 74% женщин, у которых взяли биопсию тканей после МРТ, оказались здоровыми.
Тем не менее, исследователи утверждают, что добавочное МРТ-обследование позволяет увеличить процент ранних обнаружений рака молочной железы, а значит, повышает шансы женщин на восстановление здоровья. Поэтому отказываться от него всё-таки не стоит.
